2021年11月29日 星期一

有關痔瘡

 
Reference from: https://health.tvbs.com.tw/review/324383

痔瘡有分4級!只有「第1級」能自癒

        敏盛醫院副院長江坤俊指出,痔瘡可分成4級。第1級的內痔通常沒有感覺,但因為它位於肛門內,所以偶爾會發生大便出血的情形。第2級的痔瘡,排便時偶爾會脫出,但是會自動縮回去。第3級的痔瘡,排便時脫出,必需要靠外力推回去。第4級的痔瘡,江坤俊表示,一般來說已經是最嚴重的,痔瘡整個脫出肛門,推也推不回去,萬一再合併血栓的話,不僅疼痛還會出血,患者會非常難受

        4種等級的痔瘡中,第1級痔瘡還可透過自我護理自癒,第2級痔瘡可以使用內痔結紮療法,第3、4級的痔瘡就建議手術治療。江坤俊提到,現在治療痔瘡有稱為「組織凝集刀」的新型手術,採用電燒的方式把痔瘡燒死,大幅減少手術及術後的住院時間,免除傳統手術術後可能坐立難安、疼痛難耐的窘境,他呼籲民眾有「痔」要醫,拖太久反而更嚴重!

痔瘡怎麼產生?有什麼症狀?

     痔瘡指的是肛門內靜脈血管叢及結締組織突起的疾病。據研究統計,在高度文明的國家中,痔瘡的盛行率有將近 4 成,是盛行率相當驚人的疾病。 痔瘡是怎麼產生的呢?這必須從肛門的解剖構造來談起。吃進的食物被吞入胃中成為食糜,經由腸胃道消化吸收之後,會積累在直腸中形成糞便,排便時會將糞便從肛門排出。控制排便主要有 3 條肌肉在負責,分別是恥骨直腸肌、內肛門括約肌及外肛門括約肌來控制肛門排便的狀況。

       雖然目前沒有確切的病因來解釋痔瘡的產生,不過可以從長期便秘、長時間維持站姿或蹲姿,以及懷孕(子宮擴張的壓力)下推測可能會讓肛門壓力提高,促使靠近內外肛門括約肌的靜脈血管回流受阻並異常擴張,進而產生痔瘡。此外,年齡老化下可能會讓支撐血管的結締組織變得鬆散,導致靜脈的血管叢異常,因此形成痔瘡。

        因此可以推測,只要讓肛門壓力提高的行為、加上老化都有可能導致痔瘡的產生,而一旦靜脈血管擴張後,不大會變回原狀了,在肛門口的裡面或外面就會感覺有一顆東西在上面,當穩定不會有急性疼痛時,應該就算是穩定了,只能暫時無視他。

        2021/11/24請假去看了一趟一般內科,他幫我先掃了超音波,說我的肝、膽、腎沒甚麼問題,有脂肪肝,之後開藥給我,也給我外用的藥膏,我吃了3天的藥,外用藥膏也塗了一周,感覺沒甚麼改善,另外在2021/11/29晚上跑步後,因為摩擦的原因造成出血,因而覺得越發嚴重,這天以後就沒再跑步運動了,也因而一直持續的疼痛到周六,中間也出現過如廁後痔瘡出血。之後2021/12/4(六)才在藥房買了注入式的軟膏(保能痔)+外用乳膏(痔坐)&吃了消炎藥,隔日才覺得有改善,但感覺痔瘡並沒有變小,只是沒那麼痛了,就只好再觀察之後的狀況了,目前覺得可能暫時穩定了。